在这个追梦的时代，工作节奏异常高效紧绷，作为“上班族”，这样的烦恼你是不是经常碰到？  “肚子胀痛很长一段时间了，但每天朝九晚五的工作没时间去做胃肠镜检查。”“最近吃东西老是返酸，苛刻的老板平时不给请假，没办法做胃镜。”“自己的父母亲天天都在嘀咕胃肠道不舒服，想利用周末休息时间陪她去做个胃肠镜，可医院周末不开展胃肠镜。”这样就一拖再拖。为解决“上班族”的就医困扰，为特殊的“上班族”带去福音，满足个体化的就医需求，通用医疗成飞医院无痛胃肠镜即将于本月（5月22日）开始开展检查啦，麻醉科医师将全程陪同提供安全舒适的麻醉服务，实现“轻轻松松睡一觉，胃镜肠镜做完了”的美好愿望，这是麻醉科与内镜室开展的又一便民举措。

胃镜检查适应症：

1．有上消化道症状，包括上腹不适、胀、痛、烧心（胃灼热）及反酸、吞咽不适、梗噎、嗳气、呃逆及不明原因食欲缺乏、体重下降、贫血等；

2．上消化道钡剂造影检查不能确定病变或症状与钡剂检查结果不符者；

3．原因不明的急（慢）性上消化道出血或需做内镜止血治疗者；

4．上消化道病变（食管、胃、十二指肠）术后，症状再次出现或加重，疑吻合口病变者；

5．需定期随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变等；

6．高危人群（食管癌、胃癌高发区）的普查；

7．需做内镜治疗者；

8.胃癌家族史及其他胃癌高危人群；

9.存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃黏膜病变者并治疗治疗者。

胃镜检查禁忌症：

1. 患有严重呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜；

2. 张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响呼吸道的开放，也不宜做无痛内镜；

3. 非呼吸系统疾病如心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血、重症肌无力以及高龄衰弱等一般情况太差者，不宜做无痛内镜；

4. 消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或进行胃肠减压（就是插胃管）等预处理，排出潴留液后才能进行无痛内镜；

5. 对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜；

6.孕妇不宜做无痛内镜。

胃镜检查前准备：

1.长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，需与相关科室医生充分沟通，在医生检查前需停药1周，防止发生消化道大出血；

2.检查前一天晚上9：00起开始禁食、禁水至次日检查时；

3.高血压患者检查当日早晨可用一小口水（50ml以内）送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应；

4.糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素并监测血糖；

5.吸烟的患者，检查前1天起还需戒烟，以免检查时因咳嗽影响操作，同时，禁烟还可以减少胃酸分泌，便于观察；

6.年纪较大的患者必要时还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查，以评估患者能否耐受内镜检查；

7.检查后由于咽部麻醉作用未消失，尤其是无痛麻醉者仍需禁食、禁水2小时，2小时后可先试饮水，若无吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物；

8.检查后，1-2日应避免刺激性饮食；

9.若出现严重的腹痛或黑便等情况，需及时去医院就诊。

肠镜检查适应症：

1. 不明原因的下消化道出血，包括便血和持续性便潜血阳性；

2. 不明原因慢性腹泻；

3. 不明原因的低位肠梗阻；

4. 疑大肠或回肠末端肿瘤；

5. 存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病；

6. 影像学检查发现可疑病变不能定性；

7. 大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗；

8. 术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；

9. 大肠癌普查；

10.家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者；

11.从来没做过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

肠镜检查禁忌症：

除胃镜检查的禁忌症外，还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。

肠镜检查前准备：

1.同胃镜检查相似，但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素并监测血糖；

2.检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等)，以提高肠道准备的清洁度，前1天晚餐后禁食(可以饮水)；

3.肠镜前需完善的检查同胃镜。

肠道准备：

1.由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断，因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物，充分暴露肠道黏膜以便观察；

2.肠道清洁剂：聚乙二醇电解质散、磷酸钠盐、二甲硅油。服药后需来回走动，否则会影响清肠效果。如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用，可以观察大便性状判断肠道准备效果，若排出大便为清水样，说明肠道准备充分；

3.对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。

周末检查日期：

目前我院暂定于每月的第二周及第四周周日早上8--12点为周末检查时间，后期如有调整医院官网会及时公布。

如何预约胃肠镜检查（周一到周五工作日）：

普通胃镜、肠镜检查流程：挂号→门诊医生开检查申请单（包括核酸）→缴费→内镜室完善登记预约并缴费→完善核酸检查→持核酸报告（48小时以内）按指定时间到内镜室完成检查。

无痛胃镜、肠镜检查流程：挂号→门诊医生开检查申请单（包括核酸、常规心电图）→缴费→完善核酸及心电图→持心电图报告单→麻醉评估（麻醉科门诊挂号）→麻醉缴费→内镜室完善登记预约并缴费→自行肠道清洗→准备持核酸报告（48小时以内）按指定时间到内镜室完成检查（需家属陪同，24小时内不要驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。8小时内最好不要做精算和逻辑分析的工作）。

特别提醒周末胃肠镜预约流程：

如遇周六门诊医生开具检查申请单（包括核酸、无痛者需要常规心电图）→缴费→完善核酸及心电图→自行肠道清洗、预约（具体用法扫内镜室咨询群二维码线上指导）→第二日（周日）需持心电图报告单→内镜室麻醉现场评估→内镜室完善登记并缴纳相应费用→持核酸报告（48小时以内）当天即可完成检查。

你上班我们在上班，你休息我们还是在上班！通用医疗成飞医院消化内镜室及麻醉科全体人员将尽心竭力为你健康保驾护航，提供全面、优质、高效的医疗健康服务！

内镜室地址：门诊二楼

内镜室咨询电话：028-64049213（工作日）

【来源：杨波】