【成飞医院科普】全国无幽日|健康中国 “胃”来无幽
2025-05-15 17:19:46消化内科
2025年5月15日
是第11个“全国无幽日”
旨在提高公民对幽门螺杆菌
与胃癌相关疾病的正确认识
呼吁公众积极关注自身健康
幽门螺杆菌(Hp)
一个与我们生活息息相关
却长期被忽视的“健康杀手”
是慢性胃炎、消化系溃疡的主要病因
也与胃癌的发生有密切关系
那么,什么是幽门螺杆菌?
查出幽门螺杆菌感染该怎么办?
如何预防及治疗?
让我们一起来学习一下吧!

一、什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌(HP)是一种能够在酸性环境中生存、且能在人体胃内和口腔内长期存活的致病细菌。
该病菌首先被发现寄生于胃的幽门部,产生多种酶和多种毒素而致人体发病,随后在研究中发现口腔内也可存在大量幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染可诱发慢性胃炎、消化不良、胃十二指肠溃疡、胃癌等多种胃肠疾病,且与多种胃肠外疾病有关,如缺铁性贫血、荨麻疹、特发性血小板减少性紫癜等。

二、幽门螺杆菌传播途径是什么?

1.口口传播
幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩,极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
2.粪口传播
幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用了含幽门螺杆菌的水,可以被传染。
全球感染率高达51%,我国不同人群感染在35.4%-66.4%之间,意味着几乎每两个人中,就有一个人被感染,幽门螺杆菌在我国的感染率如此之高,这与我们中国人不分餐、互相夹菜等饮食习惯有很大关系。

三、感染后有哪些症状?
如果生活中出现了以下表现,可能是感染了幽门螺杆菌:
1.进餐后上腹部有饱胀感,甚至疼痛、泛酸、烧心痛;
2.伴有打嗝、泛酸、腹痛、食欲不振;
3.伴有顽固口臭现象;
4.可能出现上腹部剧痛伴有反复上消化道出血。
另外,幽门螺杆菌可能会对口腔产生影响,出现口臭、牙周炎、复发性口腔溃疡等症状。

四、幽门螺杆菌有哪些危害?
幽门螺杆菌感染者,多数感染者并无症状和并发症,但几乎所有感染者均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌相关胃炎,感染者中约15%~20%发生消化性溃疡,5%~10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织( MALT) 淋巴瘤]。

五、如何检测幽门螺杆菌?
1.13C-或14C-尿素呼气试验法:让患者服用诊断药,对比服药前后的呼气进行检测。
2.抗体测定法:检查血液和尿液中是否有抗体。
3.抗原测定法:检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。
4.快速尿素酶:通过胃镜下取少量粘膜组织进行快速检测。
现在各医院最常用的是13C-或14C-尿素呼气试验法,简单吹两口气就可以知道胃内是否有幽门螺杆菌,是一种简单、无创、安全、快捷的检查方法。且其中的碳13是一种非放射性的稳定同位素,不具有放射性,可以安全地运用儿童、孕妇和哺乳期妇女。

六、哪些情况需要检测幽门螺杆菌?

反复上腹部不适、胃痛、打嗝、饱胀、口臭、贫血、有幽门螺杆菌相关性消化性溃疡等情况,需要到医院就诊,医生会根据具体情况决定是否需要进行检测。
存在以下疾病时,推荐筛查幽门螺杆菌!
七、如何根除幽门螺杆菌?
目前推荐的是四联疗法,同时口服四种药物,吃药10-14天,根治率可达90%左右。
建议吃完药以后,至少间隔一个月之后复查,复查也是做吹气试验,如果是阴性,恭喜你,说明你已经治好了。

八、如何预防幽门螺杆菌感染?
1.饭前便后要洗手:洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌机会。
2.食物经过高温煮:幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水要烧开才能喝,肉要做熟才能吃。
3.聚餐尽量用公筷:聚餐时或者家里有感染患者应选择使用公筷,直至其完全治愈。
4.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
5.刺激食物要少吃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒饮食,营养均衡,细嚼慢咽。
6.牙具最好定期换:建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。
7.防幽家人共努力:提倡“一人有菌,全家筛查”,应积极治疗幽门螺杆菌感染的家庭成员,避免感染其他人发生二次传染。

【来源:张辉】