肺结节，在肺部影像学表现为最大直径≤3cm的局灶性、类圆形、较肺实质密度增高的实性或亚实性阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

肺结节如何形成？

结节的产生大多数与年龄、职业、环境、个人病史和家族史等有关系。

1.年龄≥40岁更容易长结节；

2.具有长期吸烟史，吸烟指数400支/年，或已戒烟但戒烟时间不超过15年；

3.长期生活在雾霾、粉尘环境中或者高危职业，比如石棉、铍、铀等接触史；

4.合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或者既往有肺结核病史；

5.有恶性肿瘤疾病病史或家族史等。

肺结节都是肺癌吗？

1.并不是所有的肺结节都会发展成肺癌，也不是所有的肺癌都是从肺结节来的。

2.筛查或偶然发现的肺部结节，大多数为良性，包括活动性炎性结节、结核结节、炎性肉芽肿、矽肺结节、霉菌、钙化、出血等几十种。

3.而恶性结节，绝大多数是周围型肺癌，小部分是其他恶性比如转移瘤。周围型肺癌通常发生在支气管以外的肺实质内，多见于老年人和非吸烟者，早期无明显症状，不易发现或常被误诊为其他疾病

发现肺结节后该如何应对？

1.保持冷静，避免过度恐慌：大多数肺结节是良性的，80％以上的结节不需要治疗。

2.及时就医：找专业的医生进行评估，医生会根据结节的大小、形态、密度等因素来判断其性质。

3.定期检查：对于一些看起来不太可疑的结节，医生可能会建议定期复查，观察其变化。如果结节增大或出现其他可疑变化，可能需要进一步检查或治疗。

直径≤8mm实性肺结节的处理策略

亚实性肺结节的处理策略

如何预防肺结节？

1.戒烟限酒：烟和酒是导致肺结节和肺癌的主要因素之一。保持良好的生活习惯避免长时间处于有害气体或颗粒物较多的环境中。

2.减少职业暴露：对于职业暴露的人群，应加强防护措施，减少有害物质吸入。

3.合理饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油膩、刺激性食物。

4.加强锻炼：适当锻炼增强体质，提高免疫力。

5.定期体检：特别是对于有家族史、长期吸烟史等高危人群，定期做低剂量螺旋 CT 检查。

肺结节并不可怕，关键在于正确认识、科学应对。早发现、早诊断、早治疗，是守护肺部健康的关键。让我们一起关注肺部健康，积极预防，从容面对肺结节，拥抱健康生活。

【来源：张明勇】