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【成飞医院科普】让人失眠的腿——不宁腿综合征(RLS)

2025-01-13 16:40:22精神科

什么是不宁腿综合征?


不宁腿综合征(Restless Legs Syndrome,简称RLS),是一种神经系统疾病,也被称为 Willis-Ekbom 病。它主要表现为患者在休息或静止时(如坐着或躺着)感到下肢有一种难以形容的不适感或冲动感,迫使他们不得不移动双腿以缓解这种感觉。这种症状常常在夜间加重,影响患者的睡眠质量和生活质量。

不宁腿综合征的症状

不适感:患者常描述为腿部出现瘙痒、蚁行感、刺痛感或烧灼感。这种不适感通常发生在小腿,有时会蔓延到大腿或上肢。

强烈的移动需求:患者会有一种无法控制的想要移动腿部的冲动,移动后会短暂缓解不适。

夜间加重:症状通常在晚上或夜间更为严重,而白天活动时较少出现。

影响睡眠:由于夜间症状加重,患者经常会出现入睡困难、易醒或睡眠不足的问题。

不宁腿综合征的病因

目前,不宁腿综合征的确切病因尚不完全明确,但研究发现以下因素可能与其有关:

遗传因素:许多患者有家族史,这表明RLS可能具有遗传倾向。

脑内多巴胺失调:多巴胺是调节肌肉活动的重要神经递质,其功能失调可能导致RLS症状。

铁代谢异常:脑部铁含量的不足可能与RLS有关。

其他疾病:RLS常与慢性肾病、糖尿病、帕金森病、神经病变等疾病相关。

某些药物或生活习惯:抗抑郁药、抗过敏药、咖啡因、酒精等可能加重症状。

妊娠:怀孕(尤其是第三孕期)可能引发短暂性的RLS

如何诊断不宁腿综合征?

不宁腿综合征的诊断主要基于以下四个核心标准:

强烈的移动冲动:通常伴有不适或难以形容的感觉。

静止时加重:症状在休息或静止时出现或加重。

活动后缓解:通过移动肢体可以短暂缓解症状。

夜间症状加重:症状通常在夜晚更为明显。

医生通常会结合患者的病史、家族史和临床症状进行诊断,排除其他可能引发类似症状的疾病。

治疗和管理方法

不宁腿综合征的治疗目标是减轻症状并提高患者的生活质量。以下是一些常见的治疗和管理方法:

生活方式调整:

规律作息,保持良好的睡眠习惯。

避免摄入咖啡因、酒精和尼古丁。

适度锻炼,避免剧烈运动。

药物治疗:

多巴胺激动剂:如普拉克索(pramipexole)和罗匹尼罗(ropinirole)。

抗癫痫药物:如加巴喷丁(gabapentin)和普瑞巴林(pregabalin)。

铁补充剂:用于铁缺乏的患者。

其他药物:如镇静剂或阿片类药物,适用于症状严重的患者。

其他疗法:

热敷或冷敷腿部。

通过按摩或拉伸缓解不适感。

试试冥想、瑜伽或放松训练以减少压力。

不宁腿综合征的影响

如果不及时治疗,RLS可能会严重影响患者的生活质量,导致慢性睡眠不足、疲劳、焦虑或抑郁等问题。同时,它也可能影响家庭成员或伴侣的睡眠和生活。

小结

不宁腿综合征是一种常见但经常被忽视的疾病。虽然其病因尚不完全明确,但通过药物治疗和生活方式的调整,大多数患者可以有效缓解症状。如果您或身边的人有类似症状,请尽早寻求专业医生的帮助,改善生活质量。

希望这篇文章能够帮助您更好地了解不宁腿综合征,积极面对这一疾病!

【来源:高珊】