风险提示

由于胰岛素是一种处方药物，其使用和储存应遵循医生药师的建议。如果胰岛素在储存或使用过程中出现任何异常，建议及时咨询医疗专业人员。

有糖友询问：胰岛素在冰箱中存放后变为白色或类白色，是否还能继续使用？这需要根据具体情况来判断。

1.胰岛素变乳白色的现象通常与胰岛素的类型有关。

按照胰岛素作用时间和用途分类，胰岛素分为（超）短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素。

预混胰岛素是短效和中长效胰岛素按一定比例混合的制剂。在储存时，由于成分混合，其液体常呈现白色或类白色，这是正常的物理变化。在使用时，通过正确的混匀操作，可以使胰岛素恢复到均匀透明的状态。这类胰岛素有预混的人胰岛素——精蛋白人胰岛素混合注射液（普秀霖30R、优思灵30R&50R、诺和灵30R&50R、优泌林30/70、甘舒霖30R&40R）；预混的胰岛素类似物——门冬胰岛素30注射液（诺和锐30R）、门冬胰岛素50注射液（诺和锐50R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐25、优泌乐50）。

超短效胰岛素类似物——门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素，短效胰岛素——重组人胰岛素、生物合成人胰岛素，中效胰岛素——低精蛋白锌胰岛素，长效胰岛素类似物——地特胰岛素、甘精胰岛素，超长效胰岛素类似物——德谷胰岛素，预混的双胰岛素——德谷门冬双胰岛素注射液，以上胰岛素通常呈无色透明状，若变为白色或类白色，则表明药物已失效，不宜继续使用。

2.温度影响

胰岛素若置于低温环境中储存，其分子结构或会发生微妙变化，蛋白质链趋于松散，化学键亦可能断裂，进而呈现出白色外观。不过，这种变化多为暂时性，只需在室温下轻轻摇晃，胰岛素便可恢复原有的透明度和药效。

如果胰岛素在冰箱中存放过久或放在冷冻室内，胰岛素因蛋白质凝固变形，出现白色或类白色沉淀或结晶且摇晃后无法恢复透明，这表明药物可能已经变质，此时应停止使用，避免对身体造成不良影响。

注意事项

1.所有清澈透明的胰岛素，都可以直接皮下注射；所有的“静置下有白色物质沉淀，使用时需要摇匀的胰岛素”，注射前都需要摇至均匀。

2.避免剧烈摇晃：无论胰岛素是否已开封，剧烈摇晃均应避免，以免产生气泡，影响给药精准度。

3.正确储存：未开封的胰岛素应保存在2-8℃的冰箱中，开封后的胰岛素则应在室温下存放，避免直接放入冰箱，以防水分挥发和药效丧失。需要注意的是，即便是开封后的胰岛素，也应避免放置在阳光直射、高温或潮湿的环境中，以确保其稳定性和有效性。

总结来说，胰岛素如果呈现白色或类白色，不同情况区别对待：经过适当震荡后能均匀分散，这些胰岛素通常可以正常使用；如果出现任何颜色、质地或药效的改变，应立即停止使用并咨询医生。

【来源：代瑞甫】