生活中有些孩子特别好动，坐不住，容易分心，总被怀疑是不是得了多动症。那么什么是多动症呢？

多动症是注意缺陷多动障碍（ADHD）的简称，近年普遍认为该症是具有生物学基础、执行功能明显受损的神经发育障碍。是由多种生物学因素、心理因素及社会因素相互作用导致的一组临床综合征。主要表现为与年龄不相称的注意力分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难，其智力正常或接近正常。部分缺陷多动障碍儿童，在长大后仍然会受到疾病影响。

缺陷多动障碍分为注意缺陷为主型、多动/冲动为主型和混合型。临床常表现为：

1、注意缺陷：主要表现为注意力不集中，在需要集中注意力的场合注意力分散，注意力易受外界影响而转移。如，在与人对话时明显心不在焉，做事粗心大意、丢三落四，无法集中注意力完成某些任务，尤其是需要专注、思考或较安静的任务。

2、活动过度：表现为与年龄和所处场合明显不相称的过度活动，在需要安静的场所可能表现更明显。如课堂上无法保持坐姿，离开座位，坐立不安，不断做小动作，恶作剧打扰他人等。

3、冲动性：常表现为不假思索地过快做出决定和说话过多，没耐性，不能忍让，不能耐心排队，常随意打扰他人的对话、游戏和活动，即使在明显危险的场合下亦鲁莽行事等。

4、情绪问题：与冲动症状及自我情绪调节能力不足有关，主要表现为情绪反应过快且强度过大、易怒懊恼和沮丧，对挫折表现得过度敏感，因此患者通常存在焦虑、抑郁症状。

缺陷多动障碍的治疗

1、药物治疗：常用中枢兴奋剂（如长效哌甲酯缓释剂等）；非中枢兴奋剂如（托莫西汀、可乐定或胍法辛等），均需在医生指导下用药。

2、非药物治疗：健康教育、认知行为治疗、生活方式训练、正念与冥想、作业治疗等

3、共病的治疗：常见共病抑郁障碍，共病焦虑障碍，共病双相障碍等。应优先治疗最严重的症状必要时可联合使用ADHD治疗药物联合抗共病药物。

注意缺陷多动障碍是一种学龄期儿童常见的神经发育障碍，一般报告发病率为3%～5%，男童显著高于女童。30%～50%可持续到成年期，且成人ADHD共病更多、更难以识别，对个体功能损害范围更广因此，具有更大的医学、经济和社会影响。因此早发现早干预治疗，可以明显改善和维持其社会功能水平，促进远期预后。

参考文献：

1.陆林等.沈渔邨精神病学(第6版)，人民卫生出版社.

2.中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识（2023版）,《中华医学杂志》2023年第28期.

【来源：精神科陈忆】